Colinesterasa sérica en embarazadas del Municipio José María Vargas: Táchira, Venezuela. 2010 / Serum cholinesterase in pregnant Jose Maria Vargas Municipality: Tachira, Venezuela. 2010

La exposición ocupacional a plaguicidas de uso agrícola como riesgo a la salud, es tema de discusión internacional, y se recomienda la evaluación clínica y toxicológica en aquellos individuos, cuyos estilos de vida, pone en riesgo además a familiares y comunidad en general. Con esta premisa, la presente investigación tuvo como objetivo determinar los niveles de Colinesterasa sérica en embarazadas del Municipio José María Vargas, Estado Táchira, durante el primer semestre de 2010. Se realizó un estudio descriptivo, y transversal en una población de 74 mujeres gestantes de la cual fue seleccionada una muestra no probabilística e intencional de 26 embarazadas, que cumplieron criterios de inclusión. Los resultados reportaron una media de 24,6 años, con dedicación laboral a las actividades agrícolas con promedio de 18,9 semanas de gestación y residentes en las localidades: El Cobre (34,6%) y El Molino (26,9%). Los valores de Colinesterasa sérica se encontraron en rangos entre 6.155,65 y 13.996,0 U/Lt, con una media 10.353,95. El 57,7% se encuentra por encima del valor normal, lo que significa que no hay riesgo a la salud de la embarazada y la progenie. Se evidenció el uso y aplicación de Penncap; Carbosulfan (Máster); Mancozeb (Fungithane), 200pm Abamectina, aplicables por fumigación manual y a motor. Se recomienda la intervención gerencial, técnica y operativa para mejorar las condiciones ambientales y laborales y promover la medidas de prevención, control y vigilancia de higiene y seguridad en el trabajo en las comunidades del Municipio José María Vargas del Estado Táchira.

Occupational exposure to agricultural pesticides, is the subject of international discussion, and recommended clinical and toxicological evaluation in those individuals whose lifestyles, further threatening family and community. With this premise, the present investigation was to determine serum cholinesterase levels in pregnant José María Vargas Municipality, Tachira State, during the first half of 2010. We performed a descriptive, cross and a population of 74 pregnant women which was selected a convenience sample of 26 pregnant and intentional, that met inclusion criteria. The results indicated an average of 24.6 years, labor-time farming with an average of 18.9 weeks of gestation and residents in the localities: El Cobre (34.6%) and El Molino (26.9%) . Serum cholinesterase values were found to range between 6155.65 and 13996.0 U / Lt, with half 10,353.95. The 57.7% is above the normal value, which means no risk to the health of pregnant women and progeny. It showed the use and application of Penncap; Carbosulfan (Master) Mancozeb (Fungithane) Abamectin 200pm applicable by spraying manual and motor. Intervention is recommended managerial, technical and operational capacity to improve environmental and working conditions and promote the prevention, control and monitoring of health and safety at work in the communities of the Jose Maria Vargas Municipality, Tachira State.

Detection of patients with functional dyspepsia using wavelet transform applied to their electrogastrogram

The aim of the present study was to develop a classifier able to discriminate between healthy controls and dyspeptic patients by analysis of their electrogastrograms. Fifty-six electrogastrograms were analyzed, corresponding to 42 dyspeptic patients and 14 healthy controls. The original signals were subsampled, filtered and divided into the pre-, post-, and prandial stages. A time-frequency transformation based on wavelets was used to extract the signal characteristics, and a special selection procedure based on correlation was used to reduce their number. The analysis was carried out by evaluating different neural network structures to classify the wavelet coefficients into two groups (healthy subjects and dyspeptic patients). The optimization process of the classifier led to a linear model. A dimension reduction that resulted in only 25 percent of uncorrelated electrogastrogram characteristics gave 24 inputs for the classifier. The prandial stage gave the most significant results. Under these conditions, the classifier achieved 78.6 percent sensitivity, 92.9 percent specificity, and an error of 17.9 ± 6 percent (with a 95 percent confidence level). These data show that it is possible to establish significant differences between patients and normal controls when time-frequency characteristics are extracted from an electrogastrogram, with an adequate component reduction, outperforming the results obtained with classical Fourier analysis. These findings can contribute to increasing our understanding of the pathophysiological mechanisms involved in functional dyspepsia and perhaps to improving the pharmacological treatment of functional dyspeptic patients.

Valores hematológicos en embarazadas que ingresan al servicio de obstetricia del Hospital Central de San Cristóbal: abril de 2005 / Haematological values of the pregnant woman in the Service of Obstetrics of the Hospital Central de San Cristobal: april 2005

El siguiente es un trabajo prospectivo realizado en el Servicio de Obstetricia del Hospital Central de San Cristóbal, durante el mes de abril del año 2005, en el cual se analizaron los valores hematológicos de 107 mujeres en diferentes trimestres de gestación, con el objetivo de determinar el valor promedio de hemoglobina (Hb) en nuestra población obstétrica, la incidencia de pacientes con anemia, el grado de anemia más frecuente y la (s) patología (s) más frecuente asociada (s) a la misma. Se revisó la hematología de ingreso de cada paciente para recoger los datos correspondientes a los valores hematológicos y se les aplicó una encuesta para obtener datos relevantes a este trabajo. Se encontró que: 1º El valor promedio de Hb fue de 10,67 gldL, 2º El 57 por ciento, es decir 61 pacientes presentaban algún grado de anemia, de las cuales la mayoría (29,9 por ciento) cursaban con anemia moderada, 3º la complicación más frecuente durante el embarazo de las pacientes con anemia fue amenaza de parto pretérmino (APP) en 17 pacientes (27,86 por ciento), seguido de eclampsia severa en 4 pacientes (6,56 por ciento). A pesar que el control pre natal incluye la indicación de hierro y ácido fólico, la población obstétrica estudiada tiene valores hematológicos por debajo de lo considerado normal por el Anemia Working Group Latin America (AWLA), lo que puede traer como consecuencia complicaciones perinatales.

Capecitabine (CCB) en cáncer de mama metastásico: experiencia institucional / Capecitabine (CCB) in metastatic breast cancer: institutional experience

Introducción: CCB es una nueva fluoropirimidina que suma a las ventajas de la vía oral, su aceptable toxicidad y actividad, con bajo perfil costo-beneficio para el tratamiento paliativo del cáncer de mama. Objetivos: analizar nuestra experiencia en forma retrospectiva en relación a la utilización de CCB, en pacientes con cáncer de mama metastásico. Determinar su eficacia y perfil de toxicidad administrado por vía oral en régimen intermitente. Materiales y métodos: se evaluaron las historias clínicas de 67 pacientes (pts.), con diagnóstico de cáncer de mama metastásico que recibieron tratamiento con CCB, entre julio de 1999 y marzo de 2002, en el Instituto Alexander Fleming. Características de la población: edad mediana: 58 años (rango 32-79); receptores hormonales (RH) positivos 64,17 por ciento; el intervalo libre de enfermedad desde el diagnóstico a la primera manifestación metastásica, (ILE) fue de 115,5 meses (rango 0-231); presentaron patrón metastásico visceral (hepático y pulmonar) 41/67 pts., (61,19 por ciento). La mediana de líneas de tratamiento hormonal previo fue de 2 (rango 0-4) y de quimioterapia 4 (rango 0-7). El 17,91 por ciento de las pts. fueron resistentes a antraciclinas y el 79,10 por ciento, fueron expuestas a taxanos. En 6 pts. se efectuó tratamiento con altas dosis de quimioterapia. Las pacientes fueron tratadas con dosis de 1,5 a 2,5 gramos...

Niveles séricos de anticuerpos anticardiolipinas G y A en un grupo de pacientes con diagnóstico de isquemia miocárdica / Leves seric of antibodies anticardiolipid G and A in a group of parients with diagnosis myocardial ischemic

Se cuantificaron los Anticuerpos Anticardiolipinas (ACA) G y A en 30 pacientes con diagnóstico de Infarto Agudo del Miocardio (IAM) (Grupo A), (Unidad de Cuidados Coronarios-Cuidados Hospitalaria Enrique Tejera, Valencia). Criterios de inclusión: IMA, menos de 24 horas de evolución. Ausencia de: Valvulopatías, Enfermedades Crónicas Concomitantes y Enfermedad Tromboembólica en otra zona. Se establecieron dos grupos control equivalentes en sexo y edad, y sin antecedentes de fenómenos tromboembólicos: 1) Grupo B: 23 pacientes con diagnóstico de Cardiopatía no isquémica, sin Valvulopatías o Enfermedad Crónica Concomitante. 2) Grupo C: 24 individuos aparentemente sanos, sin antecedentes de IMA o Enfermedades crónicas. El estudio se realizó siguiendo las recomendaciones de la Buena Práctica Médica em investigaciones clínicas. La cuantificación de ACA G y A se realizó por técnicas inmunoenzimáticas, (Zeuss Scientific Inc). Interpretación: ACA IgA: Normal menor igual 15 U/ml. Elevado; > 15 U/ml. IgG: Normal menor igual 10 U/ml. Elevado: > 10 U/ml. Resultados Grupo A: 10 masculinos, 11 femeninos, Edad: X=53,23 ± 15,23 años. Grupo B: 10 masculinos. 14 femeninos. Edad: X= 55,78 ± 17,17 años. Grupo C 12 masculinos, 11 femeninos, edad; X= 48,29 ± 14,11 años. Niveles Promedio séricos de ACA; IgA: Grupo A: 7,69 ±5,23 U/ml. Grupo B: 13,75 ± 9,54 U/ml. Grupo C: 4,89 ± 4,83 U/l. IgG: Grupo A: 8,89 ± 5,61 U/ml. Grupo B: 16,43 ± 15,43 U/ml. Grupo C: 3,74 ± 7,39 U/ml. No hubo diferencias significativas entre los tres grupos. El porcentaje de individuos con niveles de ACA IgG por encima de lo normal fue significativamente superior en el grupo A que en el C (40 por ciento y 4,2 por ceinto respectivamente). Esta asociación no se evidenció para la IgA. Existe una asociación significativa entre la edad y los niveles séricos. También se evidenció una asociación positiva y significativa entre ambas cardiolipinas en los pacientes del grupo A.

Utero bicorne: a propósito de un caso clínico / Bouble horned uterus: a case clinic

En el presente trabajo se presenta un caso de una paciente con utero bicorne, quien desarrollo cuatro embarazos, todos resueltos por cesárea. Del análisis de las notas operatorias, se concluye que las mismas se desarrollaron en forma alterna en un cuerpo y en otro, no afectando la presencia de malformación la capacidad reproductiva de la paciente

Control of heart rate during exercise in health and disease

The authors present a review of their contributions over the last decade to the study of the autonomic control of heart rate during dynamic exercise under physiological and pathological conditions. These studies included the development of new methods for the evaluation of autonomic control of heart rate during dynamic exercise in man. Pharmacological blockade of sympathetic (propranolol) and parasympathetic (atropine) efferent nerves was used to demonstrate differences in time constants and power-dependent relative participation of each division of the autonomic nervous system, as predominant mechanisms responsible for the tachycardia occurring during dynamic exercise. These findings have permitted the use of properly standardized dynamic exercise (discontinuous protocol: step powers, seated position on a bicycle ergometer, 4-min duration), as a simple and noninvasive test for the evaluation of autonomic control of the sinus node. This test has proved to be useful for detecting physiological autonomic adaptations induced by aerobic training, as well as dysfunctions occurring in pathologic conditions such as Chagas' disease and hyperthyroidism.